Anatomy of Cerebrum IILateral sulcus هنلاقي فص مستخبي اسمه جزيرة المخ أو Insula.
المخ مبسط جداً، واليوم هنركز على السطح الداخلي (الوسيط) Medial surface والسطح السفلي Inferior surface. يلا بينا نفرمهم بالتفصيل وبأسهل طريقة ممكنة!
السطح ده بنشوفه لما نقطع المخ بالنصف بالظبط Sagittal section. مليان تلافيف Gyri وشقوق Sulci مهمة جداً للامتحان:
Callosal sulcus: ده الشق اللي نايم فوق الجسم الثفني Corpus callosum مباشرة وبيفصله عن باقي المخ.Cingulate sulcus: بيمشي موازي لـ Callosal sulcus وبيحوط التلفيفة الحزامية Cingulate gyrus. بينتهي فوق عند الحافة العليا للمخ خلف الشق المركزي مباشرة، عشان يكمل على السطح الخارجي كـ Postcentral sulcus.Central sulcus: نهايته بتظهر على السطح الداخلي كحفرة صغيرة قدام نهاية الـ Cingulate sulcus.Parieto-occipital sulcus: شق راسي واضح جداً بيفصل الفص الجداري عن الفص القذالي (بتاع الرؤية). بيتقابل مع الشق المهمازي Calcarine sulcus.Calcarine sulcus: شق أفقي موجود في مؤخرة المخ Occipital pole، ومهم جداً لأنه بيمثل مركز الرؤية الرئيسي!Cingulate gyrus: التلفيفة اللي بين الـ Callosal sulcus والـ Cingulate sulcus. دي جزء من الجهاز الحوفي Limbic system المسؤول عن المشاعر والذاكرة.Paracentral lobule: الفصيص حول المركزي. ده تداخل بين الفص الجبهي والجداري حوالين نهاية الـ Central sulcus.
Leg, foot & perineum للناحية العكسية من الجسم!Medial frontal gyrus: الجزء الأمامي من الفص الجبهي، مسؤول عن السلوك والتركيز والانتباه Behavior & attention.Precuneus: المنطقة المربعة اللي قدام الـ Parieto-occipital sulcus.Cuneus: المنطقة المثلثة المحصورة بين الـ Parieto-occipital sulcus والـ Calcarine sulcus.Lingual gyrus: التلفيفة اللسانية، بتقع تحت الـ Calcarine sulcus وبتكمل على السطح السفلي للمخ.Leg and foot؟ تروح تختار الـ Precentral gyrus الخارجي! غلط! التحكم في الطرف السفلي ومنطقة العجان (التحكم في البول) موجود في الـ Paracentral lobule على السطح الداخلي Medial surface!
السطح السفلي بيتقسم بـ الشق الجانبي Lateral sulcus لجزئين رئيسيين:
السطح الحجاجي Orbital part (الأمامي) |
السطح الخيمي Tentorial part (الخلفي) |
|---|---|
| بيقع فوق محجر العين مباشرة. | بيستقر فوق خيمة المخيخ Tentorium cerebelli. |
فيه شق الشم Olfactory sulcus وجواها البصيلة الشمية. |
فيه شقوق وتلافيف الذاكرة والرؤية والشم المتطورة. |
فيه شق على شكل حرف H اسمه H-shaped orbital sulcus. |
فيه التلفيفة جنب الحصين Parahippocampal gyrus والـ Uncus. |
Gyrus rectus (التلفيفة المستقيمة): تقع في أقصى الجزء الإنسي من السطح الحجاجي، وبتفصلها Olfactory sulcus عن باقي التلافيف.H-shaped orbital sulcus: بيقسم المنطقة الجانبية للسطح الحجاجي لأربع تلافيف: Anterior, posterior, medial & lateral orbital gyri (جزء من مركز التفكير والسلوك).Rhinal sulcus: شق صغير جداً قريب من قطب الفص الصدغي Temporal pole، بيمثل الحد الخارجي للـ Uncus.Uncus (المحجن): جزء بارز شبه الخطاف، وهو المركز الرئيسي لحاسة الشم Primary olfactory cortex.Collateral sulcus: امتداد للـ Rhinal sulcus للخلف.Parahippocampal gyrus: يقع إنسي الـ Collateral sulcus، وهو مركز هام جداً للذاكرة والشم وجزء من الـ Limbic system.Occipito-temporal sulcus: بيمشي موازي للـ Collateral sulcus وبيقسم الجزء الجانبي لـ Medial & lateral occipito-temporal gyri.Uncus أو الـ Parahippocampal gyrus هتؤدي لمشاكل في حاسة الشم Anosmia أو تهيؤات شمية غريبة (تشم روايح وحشة مش موجودة)!
Anterior Cerebral Artery اللي بيغذي السطح الداخلي للمخ (وبالذات الـ Paracentral lobule).
Contralateral leg & foot مع فقدان التحكم في البول (Urinary Incontinence) بسبب تأثر منطقة العجان Perineum!
Calcarine sulcus بيحتوي على القشرة البصرية الأساسية. لو حصلت إصابة في ناحية واحدة (مثلاً جلطة في Posterior Cerebral Artery)، المريض هيفقد الرؤية في نصف المجال البصري المعاكس Contralateral homonymous hemianopia!
🎯 الرجل والقدم والتبول: اربطهم بـ Paracentral lobule (الفصيص حول المركزي - السطح الداخلي).
🎯 الرؤية والنظر: اربطها بـ Calcarine sulcus و الـ Cuneus والـ Lingual gyrus (منطقة الفص القذالي).
🎯 الشم والروائح: اربطها بـ Uncus و Parahippocampal gyrus (السطح السفلي).
🎯 الشخصية والتركيز والسلوك: اربطها بـ Medial frontal gyrus والـ Orbital gyri (الفص الجبهي).
أي من المناطق التالية يحتوي على القشرة البصرية الأساسية Primary Visual Cortex؟
Paracentral lobuleCingulate gyrusCuneus and Lingual gyrus on both sides of Calcarine sulcusUncusCalcarine sulcus في الـ Cuneus (فوقه) والـ Lingual gyrus (تحته).
مريض يعاني من شلل وضعف إحساس في قدمه ورجله اليسرى Left leg and foot مع عدم قدرة على التحكم في البول. أين تتوقع مكان الإصابة في المخ؟
Right Paracentral lobule (على السطح الداخلي للمخ Medial surface) لأن هذا الفصيص يتحكم في الطرف السفلي ومنطقة العجان Perineum للجانب المعاكس من الجسم.
اذكر المراكز المسؤولة عن حاسة الشم Olfaction على السطح السفلي للمخ Inferior surface.
Uncus (المحجن) - وهو المركز الرئيسي للشم.Parahippocampal gyrus.Olfactory sulcus & gyrus rectus (المناطق المحيطة بمسار الشم).Cingulate sulcus: بينتهي فوق كـ Postcentral sulcus على السطح الخارجي.Paracentral lobule: عبارة عن تداخل بين الـ Precentral والـ Postcentral gyri بس من جوه.Insula: فص مستتر بالكامل تحت الـ Lateral sulcus.H-shaped orbital sulcus: موجود على السطح السفلي الحجاجي وبيعمل 4 تلافيف.Precuneus: يقع أمام الـ Parieto-occipital sulcus، بينما الـ Cuneus يقع خلفه (بين الـ Parieto-occipital والـ Calcarine).